Съдържание
Фруктозамин (Fructosamine)
| LOINC | 15069-8 |
|---|---|
| Кратко наименование | FRA |
| Пълно наименование на теста | Фруктозамин (Fructosamine) |
| Мерни единици | µmol/L |
| Методика | колориметричен метод |
| Други имена | |
| Материал | Серум |
| Условия за транспорт и стабилност | 2-8º C, до 48 часа |
| Условия за пробовземане | Сутрин, на гладно или по схема, предписана от лекар |
| Референтни стойности | 205 - 285 |
Същност на изследването
Тестът за фруктозамин измерва количеството гликиран протеин в кръвта, главно албумин (основният протеин в кръвта). Албуминът и другите кръвни протеини имат полуживот около 14 до 21 дни. По тази причина нивото на фруктозамин отразява средната кръвна захар за последните две до три седмици. Това е по-кратък период от HbA1c, който отразява средната кръвната захар за последните два до три месеца. Колкото по-висока е средната глюкоза през тези седмици, толкова по-вероятно е нивото на фруктозамин да бъде завишено.
Защо и кога се изследва?
Тестът за фруктозамин не се използва рутинно при лечение на захарен диабет. HbA1c е стандартният начин за дългосрочно наблюдение на контрола на кръвната захар и се използва в по-голямата част от случаите. HbA1c може да се използва и за скрининг и диагностика на диабет, докато фруктозаминът не може.
Тест за фруктозамин се препоръчва в специфични ситуации, при които HbA1c не може да бъде надеждно измерен или интерпретиран. Те включват:
- Наследствени варианти на хемоглобина, които влияят на някои методи за изследване на HbA1c;
- Хемолитична анемия или други състояния, които скъсяват продължителността на живота на червените кръвни клетки;
- Когато е направена скорошна промяна в лечението на диабета и е необходимо да се види ефекта по-рано, отколкото би позволил HbA1c ;
Фруктоазминът не се използва за диагностика на диабет. Не се препоръчва като скринингов тест за хора без диабет, дори ако има фамилна анамнеза за това състояние.
Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация
Взема се венозна или капилярна кръв, от която се отделя серум. За да бъде правилно отчетена стойността, материалът трябва да бъде взет сутрин, на гладно.
Отклонение от нормалните (референтни) стойности
Ако нивото на фруктозамин е повишено
Повишеното ниво на фруктозамин предполага, че средната кръвна захар е била по-висока от обичайното през последните две до три седмици. Това може да означава, че диабетът не е бил толкова добре контролиран през този период.
Ако стойностите на фруктозамина изглеждат нормалени въпреки високите нива на глюкозата
- Резултатите от фруктозамин могат да изглеждат подвеждащо ниски, ако нивата на албумин или общ протеин са намалени. Това се наблюдава при състояния, които причиняват загуба на протеин, например бъбречно, чернодробно заболяване, недохранване, хиперхидратация и други.
- Нестабилните нива на глюкозата (колебания между високи и ниски) също могат да доведат до нормален резултат за фруктозамин, дори когато диабетът изисква внимателно наблюдение. В тази ситуация данните от непрекъснатото наблюдение на глюкозата дават по-полезна информация.