Съдържание
Общ белтък (Total protein)
LOINC | 2885-2 | ||
---|---|---|---|
Кратко наименование | Общ белтък | ||
Пълно наименование на теста | Концентрация на Общ белтък в серум или плазма | ||
Мерни единици | g/L | ||
Методика | Биуретов метод | ||
Други имена | Total Protein ; TP | ||
Материал | Серум или плазма | ||
Условия за транспорт и стабилност | 2-8º C, до 48 часа | ||
Условия за пробовземане | Сутрин, на гладно или по схема, предписана от лекар | ||
Референтни стойности | |||
Възраст | Общи | Мъже | Жени |
0 - 7 дни | 46,00-70,00 | ||
7 дни - 7 месеца | 44,00-76,00 | ||
7 месеца - 1 год. | 51,00-73,00 | ||
1 год. - 3 год. | 56,00-75,00 | ||
3 год. - 16год. | 60,00-80,00 | ||
16 год. - ∞ | 64,00-83,00 |
Информация за пациенти
Същност на изследването
При този тест се измерва количествено концентрацията на всички белтъци, които се намират в серума /без тези, които участват в процесите на съсирването/. Най-голямата част от серумните протеини са албумин и имуноглобулини /главно IgG, IgA и IgM/. При измерването се включват и много други белтъци, но те не са повече от 5% от общото количество. Биологичните течности и особено кръвната плазма съдържат разнородна смес от белтъци в различна концентрация, като някои от тях са в много малко количество (ензими, хормони и др.). Понастоящем над 100 вида серумни белтъци са с изяснена структура, молекулна маса и физикохимични свойства. При значителен брой от тях са уточнени биологичната функция и клиничното им значение за практиката, въведени са специфични методи за доказването им и за определяне на тяхното ниво в серума. Тези белтъци се обозначават като индивидуални серумни белтъци. Общият серумен белтък включва всички белтъци в кръвта без тези на кръвните клетки / на хемоглобина/ и без фибриноген.
Защо и кога се изследва?
- Фунция на изследвания показател
Функцията на серумните белтъци е да подържа осмотичното налягане на извънклетъчното пространство, да участват в пренасянето на жизнено важни съставки до прицелните органи и тъкани и като имуноглобулини да се включват в хуморалния имунитет.
- Кога се изследва общ общ протеин:
Общият белтък в серум се измерва, за да даде представа за общата имуноглобулинова концентрация [ общ белтък ] - [ албумин ] = [ глобулини ]. Общият белтък се включва в „чернодробни функционални тестове“, тъй като някои хронични чернодробни заболявания предизвикват увеличение на имуноглобулиновата концентрация, което води до увеличение на общия бетък;
Общ белтък се измерва:
- при съмнение за хуморален имунодефицит, като за поставяне на диагноза се измерват индивидуалните имуноглобулини;
- при съмнение за наличие на парапротеини. Обикновено общ белтък се имерва заедно с албумин в серума.
Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация
Взема се Венозна или капилярна кръв, от която се отделя серум или плазма за анализа. Венепункцията трябва да се извърши с минимална стаза, поради опасност от повишаване на белтъците при продължително притискане. Процедурата по вземане на кръв следва да се извършва винаги в една и съща позиция на тялото - в легнало или седнало положение.
Отклонение от нормалните (референтни) стойности
- Интраиндивидуални вариации -3.5%. Интериндивидуални вариации – 6.2%. Вариации на метода – 0.9%. Причини за вариации – серумната концентрация на белтъците се влияе от степента на хидратация и от позицията на тялото през последните часове.
- Отклонения от приетите „нормални“ стойности:
Повишени стойности на общия белтък:
- При дехидратация [албуминът също ще бъде повишен]– при обилни изпотявания, недостатъчен прием на течности, повръщания, диарии и др.
- Хронични инфекции – възпаления като остеомиелит, ендокардит и др.
- Автоимунни нарушения напр. ревматоидни заболявания, системен лупус, без да се включват орган-специфични автоимунни болести.
- Парапротенинемия – миелома и други причини.
- Някои кръвни заболявания
Понижени стойности на общия белтък:
- При състояния на понижени основни компоненти - албумин и имуноглобулини ( главно IgG ).
- Нисък общ белтък и нормален албумин може да бъде индикация за наличие на хуморален имунодефицит.
- Значителна загуба на белтъци – при някои бъбречни заболявания, обширни изгаряния, някои чревни заболявания, кръвоизливи и др.
- Повишено разграждане на белтъците – при повишена функционална активност на щитовидната жлеза, злокачествени тумори и др.
- Понижен синтез на белтъци – недоимъчно хранене, нарушена резорбция (всмукване на белтъците) в тънките черва, тежки заболявания на черния дроб и др.
- Свръховодняване на организма
Измерването на общия белтък няма голяма диагностична значимост. При наличие на патологични отклонения е необходимо изследване на основните компоненти –албумин и имуноглобулинови класове, както и съответни индивидуални белтъци.
Често задавани въпроси
Информация за лекари
Източници: 1. Последно актуализирани методологично зависими реферетни стойности зададени от производителя.
Информация за партьори
Интерференция: повишен билирубин и липемия водят до негативна интерференция; хемолизата – до позитивна интерференция.