Активирано парциално тромбопластиново време (АРТТ)
LOINC | 14979-9 |
---|---|
Кратко наименование | АРТТ |
Пълно наименование на теста | Активирано парциално тромбопластиново време |
Мерни единици | sec. |
Методика | Коагулометричен метод |
Други имена | аPTT, PTT, KKB |
Материал | Венозна или капилярна кръв с разреждане 1:10 (3.2% натриев цитрат/ вакутейнер синя капачка) или отделена цитратна плазма |
Условия за транспорт и стабилност | отделена плазма се транспортира до 4ч. при 15-25С |
Условия за пробовземане | сутрин до 10ч. на гладно |
Референтни стойности | 27,6 - 37,2 sec. |
Същност на изследването
APTT се отнася към групата на хемостазните клиничнолабораторни показатели. Известно е още като Кефалин-каолиново време. Представлява скринингов (пресяващ) тест за оценка на активността на факторите от т.нар. вътрешна система на кръвосъсирването (ф.XII, XI, IX, VIII, X, V, II и I).
Защо и кога се изследва
Определянето му има значение при пациенти с проблемно кръвосъсирване- кървене, тромбози, контрол на лечението с нефракционеран хепарин, перорални антикоагуланти и др. Изследва се при съмнение за хемофилия и болест на von Willebrand.
Условия за вземане на материал, подготовка и манипулация
За изследването е необходима венозна кръв, взета сутрин(до 10ч.), на гладно. Важно е пациентът да съобщи дали провежда антикоагулантно лечение в момента.
Отклонение от нормалните(референтни стойности)
Референтните граници за АРТТ са от 27,6 до 37,2sec.
Причина за удължаване на кефалин-каолиновото време могат да бъдат:
- Тромбоемболични заболявания
- Хеморагични диатези
- Вроден или придобит дефицит на коагулационни фактори
- Чернодробни заболявания
- ДИК синдром
- Присъствие на инхибитори на кръвосъсирването (напр. лупусни антикоагуланти, антитела срещу ф.VIII ) и др.
- Хепарин, хирудин, аргатробан и др.
АРТТ може да бъде скъсено при увеличена активност на ф.VIII .
Информация за лекари
Аналитичен принцип: След прибавянето на кефалин (фосфолипиден екстракт), каолин (контактен активатор) и CaCl2 към бедна на тромбоцити цитратна плазма, съсирването зависи от факторите, участващи във вътрешната система. аРТТ е времето, измерено от момента на добавяне на CaCl2 до началото на формирането на фибриновия съсирек.