Съдържание
T-SPOT.TB (Туберкулоза)
LOINC | 74281-7 |
---|---|
Кратко наименование | T-SPOT.TB |
Пълно наименование на теста | T-SPOT.TB (Туберкулоза) |
Мерни единици | …. |
Методика | ензимно-свързана имуноспот (ELISPOT) методология |
Други имена | T-SPOT.TB (Туберкулоза) |
Материал | Венозна кръв. Пълна кръв - 2 епруветки с Li-HEP (LH). Епруветките се изпълват в пълният си обем - 4 ml и не се отварят. Размесват се 8-10 пъти. |
Условия за транспорт и стабилност | Транспортират се на стайна температура (до 20°С). |
Условия за пробовземане | Няма |
Референтни стойности | положителен/отрицателен/неопределен |
Информация за пациенти
Същност на изследването
T-SPOT. TB тестът е имунологичен тест за откриване на инфекция с туберкулоза, използващ ензимно-свързана имуноспот (ELISPOT) методология за изброяване на Т-клетките, чувствителни към Mycobacterium tuberculosis (MTB), чрез улавяне на интерферон-гама в близост до Т-клетките, от които е секретиран
Тестът открива активирани Т-ефекторни лимфоцити, отговарящи на стимулация с антигените ESAT-6 и CFP10, специфични за Mycobacterium tuberculosis, което определя високия процент специфичност и чувствителност (>95%), както и липсата на кръстосана реакция при ваксинирани с BCG лица или с нетуберкулозни бактерии. Имунният отговор към инфекцията с M. tuberculosis се медиира предимно чрез активиране на Т-клетките. Като част от този отговор, Т- клетките, които са чувствителни към MTB антигените и активираните ефекторни Т- клетки CD4+ и CD8+, произвеждат гама-интерферон, когато са стимулирани от тези антигени.
Тестът T-SPOT.TB е единствения IGRA тест, одобрен от FDA за деца над 2 години.
Тестът е надежден не само за здравите, но и за тези лица, които имат медицински проблеми като диабет, приемат кортикостероиди, имат ревматологични, стомашно-чревни, дерматологични проблеми, бъбречни проблеми, ХИВ и всяка друга медицинска диагноза, свързана с подтисната имунна система.
Защо и кога се изследва?
Тестът T-SPOT.TB е с изключително висока чувствителност и специфичност > 95%, което го прави приложим и при имунокомпрометирани пациенти:
- Лица, които получават имуносупресивна и биологична терапия
- Лица, които наскоро са били заразени с MTB (в рамките на последните 2 години)
- Лица с анамнеза за нелекувана или недостатъчно ефективно лекувана активна туберкулоза
- Хора, живеещи с хематологични и неопластични заболявания (левкемия, лимфом или рак на главата, шията или белия дроб, др.)
- Лица, претърпели гастректомия или тънкочревен байпас
- Пациенти с диабет
- Трансплантирани пациенти (солидни органи и стволови клетки).
- Пациенти с хронична бъбречна недостатъчност, на хемодиализа.
- ХИВ пациенти
- Лица, които тежат по-малко от 90% от идеалното си телесно тегло
- Лица, които пушат цигари или злоупотребяват с наркотици или алкохол
- Популации, дефинирани на местно ниво като такива с повишена честота на активно заболяване от туберкулоза, вероятно включително популации с недостатъчно медицинско обслужване или с ниски доходи
Условия за взимане на материал, подготовка и манипулация
Венозна кръв. Пълна кръв - 2 епруветки с Li-HEP (LH). Епруветките се изпълват в пълният си обем - 4 ml и не се отварят. Размесват се 8-10 пъти. Транспортират се на стайна температура (до 20°С).